Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama:
Nomor Induk Siswa/Mahasiswa:
Kelas:
Memberikan kuasa kepada:
Nama:
Nomor Induk Siswa/Mahasiswa:
Kelas:
Untuk pengambilan ijazah dan transkrip nilai. Apabila di kemudian hari terdapat kesalahan dan atau sejenisnya, akan menjadi tanggung jawab saya sepenuhnya. Demikian surat kuasa ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
(Tempat dan tanggal surat kuasa dibuat)
(Tanda tangan pemberi dan penerima kuasa)
SURAT KUASA PENGAMBILAN BARANG
Yang bertanda di bawah ini
Nama:
Pekerjaan:
Alamat:
Memberikan kuasa kepada
Nama:
Pekerjaan:
Alamat:
Pihak pertama telah memberikan kuasanya pada pihak kedua untuk dapat mewakili pihak pertama dalam mengambil barang berupa ___________ di Pegadaian __________.
Demikian surat kuasa ini dibuat, semoga dapat digunakan sebagaimana mestinya.
(Tempat dan tanggal surat kuasa dibuat)
(Tanda tangan pemberi dan penerima kuasa)
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: Muhammad Joni
NIK: 3329072910908876
Alamat: Jalan Irian Nomor 88 Sragen
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa
Memberikan kuasa penuh kepada:
Nama: Setia Wardana
NIK: 3329072910908845
Alamat: Jalan Kebagusan Nomor 33, Jakarta Selatan
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa untuk mengambil BPKB atas nama (nama penerima kuasa) atas kendaraan dengan rincian:
Jenis kendaraan:
Warna kendaraan:
Nomor mesin:
Demikian surat kuasa ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kota dan tanggal
Tanda tangan
(Muhammad Joni)
Saya yang bertada tangan di bawah ini:
Nama: Muhammad Joni
NIK: 3329072910908876
Alamat: Jalan Irian Nomor 88 Sragen
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama, memberikan kuasa kepada:
Nama: Setia Wardana
NIK: 3329072910908845
Alamat: Jalan Kebagusan Nomor 33, Jakarta Selatan
Dan selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua untuk mengambilkan dokumen paspor Pihak Pertama dengan nomor paspor 03868 yang sudah selesai proses pengurusan visa di Kedutaan Besar Australia di Jakarta.
Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Kota dan tanggal pembuatan
Tanda tangan
(Muhammad Joni)