Klaim Asuransi Tumbuh 10,5 Persen, Allianz Life Sebut Ada Overutilisasi dari Rumah Sakit

SHUTTERSTOCK/DEEMERWHA STUDIO Ilustrasi asuransi.

"Kami juga berharap agar kerja sama ini akan semakin memperkuat ekosistem industri kesehatan yang didukung oleh sektor jasa keuangan, termasuk asuransi kesehatan," imbuh dia.

Selain itu, Allianz Life juga melihat pembahasan pembentukan database dan rencana pertukaran informasi antar perusahaan asuransi adalah hal yang sangat penting untuk dapat direalisasikan dalam waktu dekat.

Baca juga: Klaim Asuransi Kesehatan Melonjak 24,9 Persen, Imbas Inflasi hingga Perubahan Iklim

Dengan demikian, kualitas pelayanan klaim dan analisis kesehatan yang terbaik bagi nasabah dapat diberikan. Tak hanya itu, hal ini juga dapat mengurangi perselisihan pembayaran klaim.

Lebih lanjut, standarisasi harga pelayanan dan obat merupakan isu yang tak kalah penting.

"Hal ini dibutuhkan untuk menciptakan pengelolaan sektor kesehatan yang lebih transparan, akuntabel, dan berkualitas," tandas dia.

Sebagai informasi, Asosiasi Asuransi Jiwa Indonesia (AAJI) mencatat klaim kesehatan mencapai Rp 20,93 triliun sepanjang 2023.

Baca juga: Klaim Asuransi Bengkak, OJK Sebut RS Terlalu Banyak Beri Layanan Kesehatan dan Obat-obatan

Angka tersebut tumbuh 24,9 persen secara tahunan dibandingkan periode yang sama tahun lalu sebesar Rp 16,68 triliun.

Sebelumnya, Kepala Eksekutif Pengawas Perasuransian, Penjaminan dan Dana Pensiun OJK Ogi Prastomiyono mengatakan, pada tahun lalu OJK telah menandatangani nota kesepahaman dengan Kementerian Kesehatan (Kemenkes).

Hal ini bertujuan untuk memperbaiki ekosistem kesehatan yang juga disokong oleh perusahaan asuransi.

"Kami melihat sepanjang 2023 total klaim asuransi kesehatan memang mencapai Rp 25,6 triliun. Ini claim ratio-nya sudah mencapai 97,5 persen. Jadi ini harus kami lakukan langkah perbaikan, sehingga lebih sehat bagi perusahaan asuransi," kata dia dalam konferensi pers Hasil Rapat Dewan Komisioner Bulanan Februari 2024, Senin (4/3/2024).